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Abdominoplastia
Es la operación consiste en la extirpación de piel y grasa abdominal y en la correccion de la flaccidez muscular. Esta situación de exceso de piel y relajación de la pared abdominal se suele dar en pacientes que han tenido aumente de peso y perdida posterior o en mujeres que han tenido varios embarazos. La abdominoplastia consigue un abdomen mas plano, mas firme y una cintura mas estrecha.
La intervención se realiza bajo anestesia general, practicandose una incisión por encima del vello pubiano que se prolonga hacia las caderas. Se libera la piel del abdomen y, si es preciso, se refuerzan con suturas los musculos abdominales. Se tracciona hacia abajo la piel sobrante y se extirpa.
Después de la operación el paciente llevara una faja especial, reforzada con un vendaje, segundada caso individual. Las cicatrices alrededor del ombligo y en el inferior iran mejorando con el transcurso del tiempo. No obstante, en algunos casos es preciso realizar una revision cicatricial con anestesia local. Mas que en ninguna otra intervención de Cirugía Estetica vale la Frase: “el cirujano hace la sutura y el paciente la cicatriz”.
Como posibles, aunque raras complicaciones, cabe mencionar la perdida de vitalidad (necrosis) de la piel situada por encime del pubis que puede requerir un tratamiento postoperatorio mas prolongado. Igualmente pueden aparecer seromas y/o hematomas que requieran evacuacion.
¿Qué es la abdominoplastia?
La abdominoplastia es un procedimiento quirurgico mayor cuya finalidad es extirpar el exceso de piel y grasa de la parte media y baja del abdomen y reforzar la muscultura de la pared abdominal. Este procedimiento puede reducir drásticamente el aspecto abombado del abdomen (coloquialmente conocido como “tripa). A cambio, deja corregirlo, puede ser mas o menos larga.
Si usted esta considerado la posibilidad de someterse a una abdominoplastia, obtendra información basica acerca de la cirugía, cuando esta indicada, como se realiza y que resultados se pueden esperar. Sin embargo, es imposible que todas sus preguntas queden contestadas, puesto que en gran dependen de factores personales y de las preferencias del cirujano plastico.
¿Quién es el candidato ideal para someterse a una abdominoplastia?
Los candidatos ideales para someterse a una abdominoplastia son aquellas mujeres o hombres que tienen una silueta relativamente buena pero que estan que estan preocupados por la acumulación de grasa o por el exceso de piel en el abdomen y que no mejora a pesar de la dieta o el ejercicio fisico. Esta cirugía es especialmente util en mujers que han tenido varios embarazos, tras los cuales la piel y musculos abdominales se han relajado y han recuperado su tono inicial. Tambien puede mejorar la perdida de la elasticidad de la piel en gente mayor, situación frecuentemente asociada a una obesidad moderada. Aquellos pacientes que deben perder mucho peso deben posponer la cirugía, al igual que las pacientes que pretendan tener futuros embarazos, ya que durante la cirugía se tensan los musculos verticales del abdomen, esta cirugía puede estar contraindicada o las cicatrices pueden cambiar de posición. En otros casos, esta cirugía consigue eliminarlas.
Planificando la cirugía
En la consulta inicial, el cirujano plastico evaluara su estado de salud, determinara la extensión de la acumulación de grasa en la region del abdomen y el tono de la piel. No olvide mencionar si es fumador, esta tomando alguna medicacion o vitaminas. Debe exponer sus expectativas de manera sincera y franca, para que el cirujano plastico sea tambien franco y le muestre las alternativas disponibles para su problema, con los riesgos y limitaciones de cada una de ellas. Si por ejemplo usted solo tiene acumulación de grasa en la zona debajo del ombligo, puede ser suficiente de realización de un procedimiento menos complejo denominado mini-abdominoplastia, que precisa una estancia menor en la clinica y se realiza en menos tiempo. En otros casos, ya se vaya a realizar una abdominoplastia completa o una mi-abdominoplastia, puede asociarse una liposucción de las caderas que mejore la silueta corporal de manera mas armonica. Algunos casos, incluso, pueden resolverse unicamente realizando liposucción del abdomen. En cualquier caso el cirujano plastico junto a usted, determinara cual es el procedimiento optimo que le proporcione una silueta corporal mas adecuada. Durante la consulta, el cirujano plastico tambien le explicara cual es el tipo de anestesia que empleara, la necesidad o no de ingresar en la clinica donde se realice la cirugía y los costes de la intervención. La abdominoplastia, excepto en casos invalidantes, no esta incluido en las prestaciones de la Seguridad Social.
¿Dónde se realiza la cirugía?
La abdominoplastia e la mini-abdominoplastia se realiza siempre en quirófano, dentro de nuestra clinica. Son procedimientos que no deben realizarse en la consulta. La liposucción tambien debe realizarse en quirófano, bajo condiciones estrictas de asepsia.
¿Que tipo de anestesia se emplea?
El tipo de anestesia mas empleado para realizar una abdominoplastia es la anestesia general, durante la cual estara dormido hasta que finalice la cirugía. En algunos casos, sobre todo en la mini-abdominoplastia y en la liposucción abdominal se puede emplear anestesia general o local dependiendo a lo que prefiera.
¿En que consiste la cirugía?
Una abdominoplastia completa suele durar entre 2 y 4 horas, dependiendo de la cantidad de correcion necesaria. Una mini-abdominoplastia suele durar entre 1y 2 horas. La abdominoplastia se realiza a traves de una incisión larga de una cadera a la otra, justo encima del pubis. Se realiza una segunda incisión alrededor del ombligo, para poder separarlo de los tejidos de alrededor.
En la mini-abdominoplastia se emplea una incisión mucho mas pequena, tambien encima del pubis, no siendo necesaria la incisión alrededor del ombligo, que un algunos casos puede ser descendido al estirar la piel.
A continuacion, se separa la piel de la pared abdominal hacia arriba hasta alcanzar las costillas, exponiendo los musculos abdominales. Estos musculos son tensados y unidos en la linea media, proporcionando asi una pared abdominal firme y una cintura mas estrecha. La piel separada es estirada en diression al pubis y la piel sobrante extirpa da; el ombligo se coloca en su nueva posición. Finalmente se reaizan las suturas y se coloca un vendaje y un tubo de drenaje temporal para eliminar el exceso de fluidos que pueda acumularse en la zona intervenida. En la mini-abdominoplastia, la piel se separa solo entre la incisión y el ombligo, se extirpa la piel sobrante y se realizan las suturas.
Después de la cirugía (post-operatorio)
Durante los primeros dias el abdomen suele estar algo inflamado y pueden notarse algunas molestias o dolor que se controla con medicacion. Dependiendo de la extensión de la cirugía, se podra marchar a casa al cabo de unas horas en la clinica. Su cirujano plastico le dara instrucciones para ducharse y cambiarse los vendajes. A pesar de que al principio no deba estirarse del todo, deba estirarse del todo, debera comenzar a caminar tan pronto como sea posible. Los puntos de la piel externos seran retirados entre los 5 y 7 dias; los puntos internos, cuyo extremos salen por los extremos de la incisión, en 2 o 3 semanas. El vendaje se sustituira por una faja abdominal.
La vuelta a la normalidad
Puede llegar de unas semanas a unos poco meses el volver a sentirse como antes. Si su estado fisico previo a la cirugía es bueno, incluyendo una musculatura abdominal fuerte, la recuperacion después de la abdominoplastia sera mas rapida. Algunas personas vuelven a su trabajo en unas 2 semanas, mientras que otras precisan3 o 4 semanas de reposo y recuperacion. El ejercicio fisico ayuda a recuperarse antes. Incluso la gente que no practica deporte antes de la cirugía debe realizar un programa de ejercios para reducir la inflamación, disminuir la posibilidad de formación de trombos venosos y tonificar los musculos. No obstante, los ejercicios fuertes deben evitarse hasta que uno se sienta comodo. Las cicatrices pueden den dar el aspecto de empeorar durante los primeros 3 a 6 meses mientras estan en periodo de curacion; esto es normal. Hay que esperar entre 9 meses y 1 ano para que la cicatriz se aplane y aclare. A pesar de que las cicatrice no desapareceran nuca, estas no seran visibles, incluso cuando se lleve bikini o banador.
¿Existen riesgos? ¿Hay garantias?
Todos los anos se realizan cientos de abdominoplastias con éxito. Cuando es realizada por un cirujano plastico cualificado los resultados sulen ser muy buenos. Sin embargo, siempre que se realiza una cirugía existen riegos, al igual que complicaciones relacionadas con este procedimiento en concreto. Las complicaciones tras la cirugía, como la infeccion o los trombos venosos pueden ocurrir, pero son raros. La infeccion se resuelve con antibioticos y drenaje, pero prolongara la estancia en la clinica. Los trombos venosos se previenen moviendo las piernas y levantandose tan pronto como lo permita la cirugía. Una mala cicatrizacion puede producir una cicatriz de mala calidad que, a veces, precisara una segunda cirugía. Los fumadores deben dejar de fumar unas semanas antes de la cirugia y deben ser advertidos de que el tabaco aumenta la posibilidad de complicaciones y retarse la cicatrizacion. Se puede reducir el riesgo de que surjan complicaciones siguiendo cuidadosamente las instrucciones que le de su cirujano plastico antes y después de la cirugía, es especial aquellas que se refieren a cuando reanudar la actividad fisica.
Los resultados
La abdominoplastia, ya sea completa o Minh-adominoplastia, proporciona resultados excelentes en pacientes cuyos musculos abdominales estan debilitados y poseen un exceso de piel y grasa. En la mayoria de los casos las resultados son definitivos, siempre y cuando se acompane de una dieta equilibrada y ejercicio periodico. Si usted es realista en sus expectativas y es capaz de tolerar la presencia de una cicatriz abdominal definitiva, aunque disimulable, y un periodo de recuperacion largo, la abdominoplastia puede ser adecuada para usted.
Cirugía de las cicatrices abdominales
En ocasiones, existen cicatrices inestéticas en la region abdominal, casi siempre debidas a intervenciones quirurgicas previas sobre la cavidad abdominal. A pesar de que no existen medios para hacer desaparecer completamente una cicatriz, si se puede mejorar se aspecto mediante una nueva intervención en la que se extirpa la cicatriz y se vuelve a suturar en condiciones optimas. Estas intervenciones se realizan casi siempre bajo anestesia local con o sin sedacion; no suelen precisar ingreso hospitalarion. La duracion del procedimiento suele ser de 1 hora. La recuperacion es rapida.
La infomacion contenida en esta pagina en ningun caso puede, ni pretende, sustituir la información proporcionada individualmente por su cirujano plastico. En caso de duda, su cirujano plastico le proporcionara las aclaraciones oportunas. Si usted esta pensando en someterse a una intervención de Cirugía Plastica o Estetica, acuda a un Especialista en Cirugía, Reparadora y Estetica.
[ Tummy Tuck information referenced from plasticsurgery.org ]
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